Молочница у ребенка сразу после рождения, увы, не редкость. Заболевание чаще всего поражает ротовую полость. Возбудителем является дрожжеподобный гриб Кандида (Candida), поэтому и болезнь называется кандидоз. Чтобы диагностировать у новорожденного молочницу, достаточно заглянуть ему в ротик. На нёбе, деснах, язычке ребенка можно увидеть беловатую массу, похожую на створоженное молоко. Это и есть проявления орального кандидоза у ребенка.
Симптомы
Первый симптом молочницы у новорожденного, как уже упоминалось раньше, это появление налета белого или сероватого цвета во рту. Часто родители принимают признак молочницы у ребенка за остатки молока или смеси, которые он мог отрыгнуть после еды. Чтобы это проверить, нужно попытаться очистить ротовую полость ребенка от налета.
Попытки убрать его сухой салфеткой или кусочком бинта, надетого на палец, скорее всего, окажутся удачными. Однако налет, скорее всего, вернется и его количество увеличится. Повторная очистка слизистой и языка ребенка ненадолго поможет. В такой ситуации сомнений быть не может – это настоящий кандидозный стоматит новорожденных. И к остаткам молока после еды он не имеет никакого отношения.
Молочница у ребенка периода новорожденности проходит несколько стадий развития. Рассмотренная выше ситуация соответствует первой, легкой форме.
Среднетяжелая стадия заболевания молочницей у ребенка характеризуется появлением плёночек на месте творожистого налета. Если попробовать убрать их чайной ложкой, под ними останется воспаленное красное пятнышко. Пленки не снимаются совсем, их остатки выстилают поверхность слизистой оболочки рта ребенка и причиняют боль и дискомфорт. Малыш начнет проявлять беспокойство, он может плохо сосать грудь или бутылочку даже если очень голоден.
Если лечение орального кандидоза или молочницы у новорожденного не начинается на предыдущей стадии, то налет приобретает вид белых творожистых бляшек, а плёнки во рту становятся плотными и затягивают всю ротовую полость, распространяясь на область губ и заднюю стенку горла ребенка. Собирать их салфеткой или ватным тампоном теперь не получится. Пленка слишком плотно припаивается к поверхности оболочек, как бы врастает в поверхность слизистой, и оставляет под собой кровоточащие язвочки. Эти ранки для ребенка очень болезненны, поэтому часто во время еды кроха бросает грудь или отказывается от еды вовсе. Язвы могут образовываться и на губах снаружи. Эти признаки свидетельствуют о переходе болезни в третью, тяжелую стадию.
Иногда дети сами себя ранят кончиками ноготков и на коже остаются мелкие ранки. При молочнице важно следить, чтобы ребенок не занес в них случайно инфекцию.
Молочница у новорожденных распространяется очень быстро, если ее не лечить. Переход одной стадии в другую осуществляется за короткое время. Когда молочница достигает своего расцвета и доходит до белых плёночек с язвами, состояние ребенка настолько ухудшается, что у него может подняться температура.
Профилактика
Чтобы понять, откуда берется молочница у ребенка во рту, нужно знать немного о возбудителе инфекции – грибке Кандида. Грибок живёт в любом организме, в детском и взрослом. Пока иммунный баланс и микрофлора у ребенка в порядке, беспокоиться не стоит. Но как только организм подвергается атаке извне или в кишечнике нарушается микрофлора, Кандида выходит из тени и начинает действовать.
Часто молочница у новорожденных возникает из-за нарушения режима питания или не соблюдения мамой гигиенических требований.
Если предметы личного пользования ребенка (погремушки, пустышки, посуда) не проходят соответствующую обработку, велика вероятность возникновения грибковой инфекции у малыша.
Грибок молочницы – сладкоежка, он быстро распространяется в благоприятной среде, а среду эту могут создать сами родители, давая ребенку слишком сладкую воду или смесь.
Новорожденному ребенку легко попасть в зону действия грибковой инфекции, если молочница у его мамы.
На фоне приема антибиотиков часто возникает патогенная флора в организме ребенка, и начинается развитие грибковой инфекции (молочницы).
Традиционная медицина против молочницы
Если болезнь начать лечить без промедления, то улучшение наступит быстро. Как правило, начальная стадия молочницы у новорожденных не затягивается надолго и легко лечится. Белым налётом поражена небольшая территория слизистой оболочки, и налёт легко снимается.
При первых подозрениях на молочницу необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Основываясь на клинических данных и бактериологическом обследовании, врач сможет выяснить, является ли молочница у новорожденного первопричиной или проявлением какого-либо заболевания. В зависимости от результата будет назначено лечение молочницы в соответствии с особенностями ребенка.
Самым распространенным методом лечения молочницы у ребенка является использование раствора пищевой соды 2%. Для его приготовления берется 1 чайная ложка обычной пищевой соды и растворяется в теплой кипяченой воде (200 мл). На палец наматывается бинт или марля, смачивается обильно в растворе и собирательными движениями изнутри к выходу стирается белый налет с пораженных поверхностей детского ротика.
Язычок ребенка очищается по тому же принципу, с той разницей, что удобнее зажать его двумя пальцами и как бы пропустить между двух поверхностей. Налет останется на марле. Проводить такие процедуры лучше каждые пару часов, чтобы не дать молочнице освоить новые территории.
Для избавления ребенка от коварной молочницы используются и другие растворы для дезинфекции ротовой полости. Среди них водный раствор марганцовки (несколько кристалликов для достижения бледно-розового цвета) или перекиси водорода 0,25%. После процедуры очистки нужно обработать поверхности слизистой рта заживляющими и смягчающими препаратами, рекомендованными врачом. Это может быть Йодинол, разведенный водой в пропорции 1:2, или раствор Люголя 1:3. При лечении молочницы хорошо поможет облепиховое масло или крепкий настой из цветков ромашки. Обработки проводятся с 2-хчасовым интервалом для максимального эффекта.
При грудном вскармливании в случае появления молочницы у новорожденного, маме следует перед каждым кормлением обмывать грудь кипяченой водой и обрабатывать зону соска содовым раствором, о котором говорилось выше. Все игрушки, пустышки и остальные предметы, которые оказываются во рту у ребенка с молочницей, подлежат кипячению и тщательной обработке.
Но иногда случается так, что локальные методы лечения молочницы у новорожденных не приносят положительного эффекта или динамика в процессе отсутствует. Тогда прибегают к помощи противогрибковых средств.
При молочнице новорожденных можно использовать суспензию Пимафуцина 2,5 %, ею обрабатывают полость рта как можно чаще в течение дня. Или раствор Клотримазола 1%.
Антибактериальный раствор Кандид на основе клортимазола не имеет возрастных ограничений и с успехом используется в лечении молочницы у новорожденных.
После диагностирования молочницы у ребенка следует неукоснительно соблюдать дозировку, чтобы не навредить малышу. Раствор применяют для нанесения на поверхности в полости рта. Предварительно очищают стенки полости от пленок и налета. Потом при помощи ватного тампона наносят средство на пораженные участки ротовой полости ребенка. Препарат разрешен к применению также беременным и кормящим женщинам.
По многочисленным отзывам родителей, которые использовали Кандид для лечения молочницы у новорожденных, препарат зарекомендовал себя как действенное средство в борьбе с грибковой инфекцией во рту. Лечебный эффект достигается в среднем за 3-4 дня при использовании раствора утром и вечером. Для закрепления результата длительность применения Кандида может достигать 10 дней.
Из недостатков потребители отмечают неприятный для ребенка горький вкус капель и высокую цену. А несомненными достоинствами являются, прежде всего, результативность в борьбе с молочницей, наличие лекарства в свободной продаже и безопасное применение при беременности и кормлении грудью.
За советом к доктору Комаровскому
Многие педиатры, в том числе и Евгений Комаровский, сходятся во мнении, что молочница чаще всего поражает новорожденных со сниженным иммунитетом. Причины доктор указывает самые разные: совокупность внешних и внутренних факторов, преждевременные роды или заражение от больной матери.
Но первопричину возникновения молочницы у новорожденных Евгений Олегович усматривает в снижении защитных механизмов слюны. Состав слюны, по мнению специалиста, помогает активизироваться в ротовой полости нужным бактериям, необходимым для переработки молока или смеси. Если слюна пересыхает (а это случается после периодов плача), она теряет свою способность полезного воздействия и ее защитная функция значительно снижается. Это и является толчком для развития патогенной грибковой флоры во рту у новорожденного, и как результат – молочницы.
Об этом Евгений Комаровский рассказывает в видеоролике
В качестве профилактики молочницы Комаровский рекомендует после каждого кормления очищать ротовую полость ребенка кипяченой водой, просто давая ему пару глоточков воды из ложки.
Что до лечения молочницы у новорожденных, Евгений Олегович дает рекомендации по борьбе с пересыханием слюны. Традиционные правила от доктора Комаровского:
- Поддерживать оптимальный уровень влажности
- Не допускать повышения температуры воздуха выше 22 С
- Промывать носовые ходу ребенка для свободного дыхания
- Не перегревать поверхность кожи малыша лишними слоями одежды
- Соблюдать питьевой режим (для детей на искусственном вскармливании)
Евгений Комаровский рекомендует подключить обработку ротовой полости ребенка всё тем же всенародно любимым содовым раствором 2%. А в качестве смягчающих средств или для заживления язвочек (если все-таки до этого дошло) советует использовать отвары ромашки или шалфея. Облепиховое масло при кандидозе незаменимый компонент, его лечебные свойства проверены не одним поколением.
Как можно увидеть, молочница у новорожденного во рту – неприятное и коварное заболевание. Поэтому, как и любую болезнь, ее лучше не допустить, чем лечить. Важно просто соблюдать элементарные меры профилактики, тем самым укрепляя здоровье своего любимого малыша.