Мы узнали у нашего эксперта, акушера-гинеколога клинического госпиталя «Лапино» Елены Землянской, как выбрать правильный роддом, нужно ли принимать витамины во время беременности и почему сейчас так много младенцев рождаются крупными.
О подготовке к беременности
Имеет смысл готовиться к беременности?
Готовиться к беременности нужно! И начинать стоит не меньше чем за три месяца.
В группе компаний «Мать и дитя» разработан алгоритм обследования перед планируемой беременностью. Он может меняться в каждом конкретном случае по усмотрению врача. Часто будущие мамы интересуются, нужно ли менять привычный образ жизни на стадии планирования. В идеале необходимо позаботиться о нормальной массе тела на момент наступления беременности.
Моя любимая фраза: «Диета — лучший друг беременной». Она же относится и к периоду планирования.
Основной момент диеты — не переедать! Основа рациона должна состоять из белковой пищи (мясо, рыба, творог), а также овощей. Очень важно уменьшить количество простых углеводов в рационе. Меню должно включать достаточное количество жидкости. Но вот сладкие газированные напитки следует исключить, уменьшить употребление чая и кофе.
Прогулки, плавание — приветствуются. На фоне таких рекомендаций самочувствие и настроение, как правило, улучшается, а силы прибавляются.
Что касается медицинского обследования на этапе планирования беременности, то оно включает в себя, прежде всего, исследование уровня гормонов, обследование на инфекции, выявление антител к краснухе (при их отсутствии необходимо сделать прививку). При наличии хронических заболеваний с помощью коллег-докторов (терапевтов, лор-врачей, эндокринологов) мы стараемся максимально снизить проявления этих болезней.
О беременности
Сейчас есть тенденция к рождению крупных детей. Какие меры принять будущей маме, чтобы малыш родился в пределах нормы? И стоит ли будущей маме отказаться от приема витаминов?
Тенденция к рождению крупных детей действительно существует. Процент крупных детей (вес при рождении 4000 г и выше) составляет 10-11%.
То есть каждая десятая пациентка рожает крупного ребенка. В эти 10% не вошли новорождённые с весом 3800-3900. Хотя это тоже довольно крупные детки.
Одно время рождение крупных детей связывали с приёмом поливитаминов во время беременности. В настоящее время эта теория не подтвердилась.
Мы считаем, что несбалансированное питание — основополагающий фактор.
Сейчас у многих беременных встречается нарушение углеводного обмена, требующее строгого соблюдения диеты с ограничением легкоусвояемых углеводов. Но даже при отсутствии гестационного (вызванного беременностью) диабета мы рекомендуем очень тщательно подходить к вопросам питания.
После 28 недели избыток глюкозы откладывается у малыша в виде нарастания подкожно-жировой клетчатки. Соответственно, его вес увеличивается быстрыми темпами и к родам может достигать более 4 кг. А это в свою очередь нередко затрудняет течение родов и повышает риски операции — кесарева сечения.
О подготовке к родам
На что важно обратить внимание при выборе клиники и гинеколога?
В первую очередь на оснащенность медицинского учреждения. Классически протекающие роды могут пройти в абсолютно любом родильном доме и оставить после себя только приятные воспоминания.
Но если бы все роды были такими, профессия врача-акушера была бы не актуальна. При возникновении осложнений во время беременности или родов крайне важно иметь круглосуточно доступные высокотехнологичные методы оказания помощи, а также врача рядом, который обладает достаточной квалификацией.
В многопрофильном родильном доме комфортно не только пациентам, но и врачам. Аппендицит у беременной? Хирурги всегда рядом. Кровотечение при родах? Ангиохирурги в считанные минуты произведут закрытие маточных сосудов и остановят кровотечение. Проблемы с мочевыводящими путями — урологи проведут обследование и окажут необходимую помощь, вплоть до оперативной.
Кстати, все оперативные методики в нашем госпитале – малоинвазивны и проводятся безболезненно. В результате пациентка сразу же чувствует, что боль отступает, а привычная жизнь налаживается.
Терапевты, лор-врачи, эндокринологи – все они помогают акушерам-гинекологам в крупном многопрофильном роддоме делать одно общее важное дело.
О родах
Действительно ли рожать больно всем или же у некоторых женщин могут быть безболезненные от природы роды без анестезии?
Безболезненные от природы роды бывают, но это исключение из правил и встречается крайне редко. Чаще у пациенток высокий болевой порог, но при этом хороший настрой на роды. В такой ситуации при условии гладкого течения родов сил и настроя хватает на то, чтобы пройти этот путь без анестезии и даже с улыбкой на лице. Такие роды оставляют очень приятный след в душе и мамы, и врача, ведущего роды.
Если беременная планирует роды с анестезией, то настроя должно хватить минимум на два-три часа, потому что необходимо дождаться активной фазы родов. Когда открытие шейки матки достигает 3-4 сантиметров, можно смело обезболиваться.
Эпидуральная анестезия полностью снимает болевые ощущения. Ее действие прекращается после окончания родов и послеродового осмотра.
Публикуется на правах рекламы