Лечение опоясывающего герпеса у взрослых

Патология развивается в результате активизации герпесного вируса третьего типа на фоне ослабленного иммунитета. Чаще всего герпес опоясывающий поражает людей преклонного возраста в осенне-зимний период. Взрослым лечение назначает врач-дерматолог, он же определяет вид и дозировку препаратов. Болезнь может носить первичный характер или же диагностироваться после перенесенной ветряной оспы.

Возбудителем герпеса выступает тот же вирус, который инициирует развитие ветрянки. Люди, перенесшие это заболевание, находятся в группе риска, поскольку его инициатор навсегда остается в организме человека, он лишь переходит в фазу сна. Лечение патологии предполагает использование комплексной терапии, которая включает в себя прием таблеток и применение мазей.

Противовирусные средства

Полностью избавиться от вируса не получится, поэтому врач назначает препараты, которые лишь заставляют его вернуться в спящее состояние.

Самыми действенным средством в этом плане считается Ацикловир. Таблетки эффективны как при опоясывающем, так и при простом герпесе.

Взрослым назначают по 200 мг от двух до пяти раз/день вне зависимости от приема пищи. Продолжительность курса лечения определяется специалистом, но в любом случае не меньше недели.

С атакой вируса также эффективно справляется Валацикловир – относится к производным ацикловира, обладает более сильным эффектом. Чаще всего назначается пожилым пациентам, иммунная защита которых очень слабая.  Действие препарата направлено на угнетение вируса, что замедляет его размножение. Принимают 3 раза/сутки по 2 таблетированной единицы. Терапия проводится в течение недели.

Фамвир действует аналогично предыдущим средствам — препятствует размножению вирусной ДНК. Взрослые принимают по 250 мг. 3 раза/сутки. Если возбудитель проник во внутренние органы, дозировка увеличивается до 500 мг за один прием, кратность та же самая.

Антибактериальные средства

Необходимость в приеме антибиотиков возникает у взрослых только в том случае, если опоясывающий герпес спровоцировал осложнения. Специалист дополняет лекарственный комплекс антибактериальными препаратами при появлении признаков:

• пиелонефрита;
• тонзиллита;
• миокардита.

Наиболее опасным осложнением считается менингит. Его лечение следует проводить незамедлительно, поскольку очень высок риск летального исхода.

Под влиянием вируса деятельность вредоносных микроорганизмов активизируется. Поэтому одним только курсом приема иммуномодулирующих и антивовирусных медикаментов не обойтись.

В дополнение к ним специалист назначает следующие антибиотики:

• Аугментин;
• Эритромицин;
• Ципрофлоксацин;
• Флемоксин Солютаб;
• Амоксициллин и прочие.

Интересно! Остановить герпес. Миссия выполнима!

Вид лекарственного средства определяется выраженностью симптоматики и характером болезни, а также наличием/отсутствием у больного восприимчивости к препарату. Перед назначением обязательно проводится опрос пациента на предмет аллергических реакций и видов лекарств, которые он принимает на постоянной основе. Например, при параллельном употреблении противозачаточных средств эффективность антибиотиков снижается.

Иммуномодуляторы

Поскольку активизация вируса происходит чаще всего на фоне ослабления защитных сил организма, врач обязательно назначает медикаменты, укрепляющие иммунитет. Это лекарственные средства на основе интерферона:

• Арбидол;
• Виферон;
• Циклоферон.

Они стимулируют процесс синтеза иммунных клеток (лейкоцитов) и макрофагов — клеточных единиц, захватывающих и переваривающих чужеродные тела.

Медикаменты предотвращают развитие острой формы хронических патологий, которая может быть спровоцирована возбудителем лишая. Кроме того, эти препараты неплохо справляются  с общей слабостью, а также с интоксикацией.

Комплекс терапии может включать в себя Изопринозин, который способствует повышению сопротивляемости организма к патогенным агентам и восстановлению работоспособности иммунных клеток.

Иммуномодуляторы не назначаются пациентам, страдающим аутоиммунными патологиями (гломерулонефрит, ревматоидный артрит), поскольку такие препараты могут усилить симптоматику основной болезни. Клетки-защитники начинают работать еще активнее, действуя во вред организму.

Анестетики

Обезболивающие лекарства являются обязательным элементом комплексного лечения, поскольку заболевание протекает с сильными болями. Возможно, понадобится прием ганглиоблокаторов, одним из которых является Оксикодон.

Крайне важно купировать болевые ощущения в самом начале, ведь усиление боли может вызвать негативные последствия, вплоть до обмороков и судорог. Особенно такое состояние опасно для женщин в период вынашивания плода, так как возрастает вероятность выкидыша.

Болевой синдром купируется следующими лекарствами:

• Анальгин;
• Парацетомол;
• Ибупрофен;
• Диклофенак.

Неплохо себя зарекомендовал Ганглерон. Инъекции вводятся 1 раз/сутки в течение 7-10 дней.

Если эффекта от применения анальгетиков не наступает либо он есть, но небольшой, пораженные участки обкалывают новокаином (2 %), то есть проводится новокаиновая блокада.

В тяжелых случаях используют Диазепам — противосудорожный препарат. При необходимости врач может назначить антидепрессанты.

Анальгетики оказывают раздражающее воздействие на стенки желудка, поэтому их прием следует прекратить, как только интенсивность боли снизится. Иначе не исключено развитие язвы желудка или гастрита.

Препараты наружного действия

Для подсушивания лишайных высыпаний используются анилиновые красители Фукарцин, зелень бриллиантовая.

Хотя в последнее время появились противники такого метода, которые утверждают, что раздражение кожи спиртовыми препаратами может навредить больному. Но все же большинство врачей при лечении опоясывающего герпеса у взрослых используют именно органические красители, поскольку за несколько десятилетий они доказали свою высокую эффективность. Да и осложнений в виде болевой невралгии в таких случаях встречается гораздо меньше.

Пятна 2 раза/день смазывают бриллиантовой зеленью, после ее полного высыхания наносят специальную антивирусную мазь.

Самыми эффективными считаются следующие мази:

• Ацикловир. Угнетает вирус, способствует его гибели. Мазь выпускается в двух формах: для обработки кожи – 5 %, для слизистых – 3 %. Средство наносят тонким слоем 3–6 раз/день, лечение продолжается 1–1,5 недели. Курс необходимо обязательно закончить, в противном случае вирус вернется.
• Зовиракс. Зарубежный препарат, действует аналогично Ацикловиру. Пораженные участки смазывают в течение 4–6 суток.
• Герпферон. Эффективный комбинированное лекарство, в состав которого входят Интерферн, Ацикловир и Лидокаин. Активизирует процесс поглощения иммунными клетками вредоносных микроорганизмов, обезболивает и подавляет размножение вируса. Мазь наносят на пораженную кожу 3–6 раз/день с интервалом не менее четырех часов. У взрослых выздоровление наступает примерно через 7–10 дней.
• Пенцикловир и его производные — Фенистил-Пенцивир, Пенцикловир-Фитовит, Вектавир. Эти средства считаются лучшими в линейке препаратов, назначаемых для лечения опоясывающего герпеса. Действующее вещество без труда проникает в пораженные ткани, блокирует развитие вируса, вызывает его гибель. При этом на здоровые клетки действие этих препаратов не распространяется. Пенцикловир и его производные имеют ряд противопоказаний, поэтому нужна предварительная консультация специалиста.
• Гипораминовая мазь. Лекарственное средство, полученное из экстракта листвы крушиновидной облепихи. Обладает противовирусным действием. Обработка производится 4–6 раз/сутки. Продолжительность лечебного курса — от пяти до десяти дней. Лишай, протекающий с осложнениями, лечат в течение трех недель. Мазь эффективно справляется с вирусом, используется в качестве иммуностимулирующего и иммуномодулирующего средства. Безопасна для беременных и кормящих женщин.

Интересно! Лишай у человека: симптомы, фото

Используя комплексное лечение, можно довольно быстро добиться желаемого результата – высыпания подсушиваются, а через некоторое время корочки отпадают самостоятельно. Ни в коем случае их нельзя убирать насильственным путем – это может привести к осложнениям.

Герпес Зостера представляет опасность как для взрослых, так и для детей. У тех, кто уже переболел ветрянкой, имеется иммунитет к вирусу герпеса, поэтому опасаться повторного заражения им не стоит. Но в этом случае возрастает риск активизации собственного вируса, который сохранился в организме. Для всех остальных опоясывающий герпес заразен. Но после заражения произойдет развитие ветряной оспы, а не первичного лишая.

Заразиться можно при тесном контакте (поцелуи, обнимание), через предметы общего обихода, а также воздушно-капельным путем. Беременная женщина передает вирус плоду через плаценту.

Бонус

1. Опоясывающий лишай инфекционное заболевание, поражающее нервную систему.
2. Заболевание развивается на фоне ослабленного иммунитета, чаще всего поражает людей старше 50 лет.
3. Лечение комплексное. Включает в себя прием антивирусных и обезболивающих препаратов, иммуномодуляторов, антибиотиков, а также использование наружных средств местного действия (растворов, мазей).
4. Герпес Зостера заразен, поэтому следует избегать контактов с больным человеком, а также соблюдать другие. меры предосторожности.
5. В случае заражения немедленно обратиться к специалисту для проведения диагностики и лечения.

---

Источник