Стволовые клетки. Несмотря на то, что термин появился в биологии еще в 1908 году, пик внимания мировой общественности к этой теме пришелся на конец XX — начало XXI века. Публикации регулярно появляются в самых разнообразных газетах и журналах — от научно-популярных до бульварных. И тон этих публикаций весьма разнообразен — от самого восторженного до гневно-разоблачительного.
С одной стороны — в 1999 году уважаемый научный журнал Science объявляет стволовые клетки одним из величайшим открытий ХХ века. С другой стороны — Организация Объединенных Наций (с подачи США) приняла декларацию о всеобщем запрете любых форм клонирования человека, в том числе в опале оказались работы по исследованию эмбриональных стволовых клеток. Появляются в прессе и резко негативные высказывания весьма уважаемых ученых, например, такие: «История со стволовыми клетками — это мифология, которая существует параллельно научной медицине».
Мнения настолько разнообразны, что возникает вопрос — а действительно ли они все говорят об одном и том же? Может, просто где-то в цепочке передачи информации произошел сбой? Может, эти стволовые клетки разные бывают? И одни надо запретить во веки вечные, а другими — лечиться от всех болезней разом?
Любой web-поисковик на словосочетание «стволовые клетки» дает несколько сот тысяч результатов, в том числе самые заманчивые предложения о лечении с их помощью. Причем цены на услуги разнятся от вполне приемлемых до сравнимых со стоимостью приличной иномарки.
Вопрос о лечении — самый интересный, хотя бы потому, что он может непосредственно касаться любого из нас. То, что обещают стволовые клетки — востребовано прямо сегодня, и непременно понадобится в будущем — ведь от болезни или травмы никто не застрахован, да и старость приходит абсолютно ко всем.
Клеточная терапия — не открытие конца XX века. Но именно в это время появились научные работы, дающие новые широкие возможности ее применения и началось бурное развитие исследований в этой области — в частности, в плане использования стволовых клеток.
Принципиально важными являются следующие свойства стволовых клеток: это неспециализированные клетки, они не выполняют никакой «работы», они способны к многократным делениям и — при определенных условиях — из них могут развиться специализированные клетки.
Стволовые клетки различаются по способности к делению и дальнейшей специализации. Самые универсальные в этом плане — эмбриональные стволовые клетки, полученные из 4-5 дневного эмбриона. Из них, с помощью сложных и дорогостоящих манипуляций, можно получить так называемую «бессмертную» линию — клетки, способные быстро делиться неограниченное количество раз с сохранением своих свойств.
В клинической практике они не применяются, так как до сих пор не изучены многие свойства эмбриональных стволовых клеток — в частности, их возможная онкогенность.
Поэтому, если вам обещают лечение с помощью таких клеток, — это, мягко говоря, неправда.
Следующий тип стволовых клеток — так называемые фетальные клетки, получаемые из абортивных плодов на 6-21 неделе беременности. Работы по их использованию находится под еще большим давлением — к противникам стволовых клеток добавляются противники абортов.
Фетальные клетки уже начали специализироваться, поэтому они могут делиться только ограниченное число раз, да и трансформироваться они могут далеко не во все клетки. При определенных условиях, и под должным контролем, выделение фетальных клеток разрешено в ряде стран, включая Россию.
Еще более специализированы стволовые клетки пуповинной крови. В дальнейшем (в подавляющем большинстве) они могут превратиться только в форменные элементы крови.
И, наконец, — собственные, «аутологичные» стволовые клетки. У взрослого человека в организме они присутствуют в достаточном объёме, обеспечивая процессы самовосстановления (регенерации) тканей и органов. Часть этих клеток можно выделить, и создать новые клетки для лечения.
Лечат стволовыми клетками тоже уже давно и очень много — собственно, всем известный метод лечения некоторых онкологических заболеваний, болезней крови и аутоиммунных болезней методом трансплантации костного мозга — это и есть один из видов клеточной терапии — пересадка стволовых клеток, в данном случае костномозговых.
На сегодняшний день наиболее безопасным (во всех отношениях) представляется лечение собственными стволовыми клетками. Наилучшие результаты может дать индивидуально подобранный курс клеточной терапии.
Помимо традиционной гематологии и аутоиммунологии клеточная терапия оказывается эффективной при диабете первого типа, различных заболеваниях печени, после инсульта и инфаркта, обширных ожогов, длительно незаживающих ран и язв. Успешно применяются клеточные технологии и в лечении болезней суставов — с начала 1990-х годов за рубежом применяется трансплантация клеток-предшественников хрящевой ткани.
Следует также помнить, что если вы решили прибегнуть к лечению с помощью методов клеточной терапии, обязательно убедитесь в компетентности выбранного заведения. Как в любом высокотехнологичном процессе, качество и, главное, результативность достигается с помощью высокого уровня профессионализма, технологического оснащения, опыта и знаний.
Необходимо помнить, что в действительности лишь немногие специализированные медицинские учреждения и институты имеют необходимое оборудование, опыт, специалистов и возможности контроля применяемой технологии. В данном случае подразумевается наличие научно-лабораторной базы и подготовленного персонала, которые доподлинно имеют прямое отношение к клеточным технологиям.
Зачастую под видом клеточной терапии в салонах красоты или клиниках преподносят косметические средства (кремы, лосьоны и т.п.), в которые входят некие «клеточные экстракты» — иногда из растений, иногда из более или менее экзотичных животных (морских ежей или голотурий, например), иногда из эмбриональных тканей овец или кроликов. Однако громкое название — не более чем дань очередной моде.
Так что если вы хотите вверить свою красоту, здоровье или даже жизнь специалисту по клеточной терапии — избегайте учреждений, предлагающих омолодится в три дня за два укола.
Материал подготовлен специалистами московского Центра медико-биологических технологий