Общий анализ мочи у детей: нормальные показатели

Стандартное лабораторное исследование в диагностике любого заболевания – это общий анализ мочи (ОАМ). Он дает врачу много информации, необходимой для установления точного диагноза, так как вместе с мочой из организма выводится большинство токсических веществ, присутствующих в крови ребенка. Поэтому изучение концентрации этих веществ помогает в диагностике почек, сердца и всей иммунной системы. Существуют среднестатистические нормы показателей анализа мочи, с которыми должны сверяться показатели пациента — ребенка.

Каждый ребенок в течение первых лет своей жизни сталкивается с воздействием негативных факторов на организм извне, которые вызывают усиленную реакцию. Дети, в основном, подвержены инфекционным, простудным, а также травматическим болезням. При появлении недомогания необходимо сразу обратить внимание на состояние здоровья ребенка, чтобы в будущем, не развилась болезнь.

Не надо относиться к детскому организму, как к миниатюрной копии организма взрослого. Ведь, все реакции организма ребенка, симптомы и особенности течения болезней, обменные процессы, существенно отличаются от взрослых.

С какой целью проводится ОАМ

Это исследование является одним из самых недорогих и простых тестов состояния органов мочеполовой системы, почек и организма ребенка, в целом. Оно назначается при первых подозрениях на проблемы со здоровьем.

Общий анализ определяет сразу, подобно лакмусовой бумаге, все изменения и нарушения в деятельности всей системы организма. Цвет, запах урины, ее прозрачность и другие органолептические показатели могут дать информацию лаборанту для того, чтобы он определил все изменения в здоровье ребенка: есть ли скрытые воспалительные процессы, все ли в порядке с эндокринной, сердечно-сосудистой системой.

Правила сбора

Необходимо предоставить на общий анализ только утреннюю мочу, предварительно хорошо помыв ребенка. Утренняя моча – это особо концентрированная жидкость, и поэтому она точнее отражает все показатели заболеваний.

Кроме соблюдения правил гигиены ребенка, необходимо взять стерильную емкость для сбора анализа. Не рекомендуется переливать мочу для анализа из горшка, так как в таких условиях не будет соблюдена должная стерильность. Также нельзя получать порцию мочи из памперсов, выживая их, так как могут попасть в емкость некоторые другие примеси: остатки ткани, грязь. А это повлияет на конечный результат.

Для исследования нужна средняя порция жидкости. Поэтому лучше первую и последнюю порции слить, а оставить среднюю. Конечно, есть определенные трудности со сбором, так как не каждому ребенку можно доступно объяснить необходимость сбора анализа.
Собранную жидкость надо отнести на анализ в лабораторию не позже чем через два часа после сбора.

Расшифровка анализа мочи у детей — таблица

Общий анализ проводят, чтобы выявить все осложнения, связанные с заболеваниями, а также для профилактики болезней.

Анализируемые показатели делятся на три группы:

1. Физические показатели мочи (цвет, запах урины,  ее прозрачность, удельный вес)
2. Концентрация и содержание биологических веществ: глюкозы, белка, билирубина и др.
3. Наличие (микроскопия) осадков (эритроциты, лейкоциты, цилиндры и др., которые невидны невооруженным зрением).

Расшифровка общего анализа мочи у ребенка имеет только информационное значение. Она не является точным диагнозом и не может заменить консультацию доктора. На некоторых медицинских сайтах можно заполнить информацию в онлайн и получить приблизительные сведения о возможных заболеваниях. Это поможет до визита к врачу получить расшифровку общего анализа ребенка.

Родители, имея расшифровку ОАМ, могут избежать беспочвенного беспокойства о здоровье своего ребенка, вовремя прийти на визит к врачу и получить врачебное назначение и лечение.

Нормальные показатели 

Все показатели в общем анализе рассматриваются в сравнении с нормой.

• Цвет. Нормой считается светло-желтый цвет. Чем меньше возраст ребенка, тем более светлый оттенок. У новорожденных моча похожа на воду и практически без цвета. С переход на искусственное питание окрас становится ярче и желтеет.
  Важно помнить! Яркий и интенсивный цвет не всегда свидетельствует о неполадках со здоровьем. Иногда непривычный цвет – это подтверждение того, что ребенок ел цитрусовые, морковь, свеклу и др. фрукты и овощи, которые способны придать яркость и изменить естественный цвет урины.
• Прозрачность. После сбора, моча остается прозрачной в течение двух часов. Поэтому ее надо сдавать сразу на общий анализ после сбора, чтобы не образовались примеси, осадки, которые повлияют на получение правильного анализа. Иногда причиной мутного осадка может быть выпадение осадков соли или превышение содержания лейкоцитов. Последнее – свидетельствует о наличии проблем со здоровьем.
• Запах. Запах у детской урины не может быть резким, хотя довольно специфический. Если емкость, содержащая мочу, находится в открытом виде на воздухе, происходит окислительный процесс и выветривается аммиак. Запах становится намного резче. На интенсивность запаха влияет и меню ребенка, какая пища (белковая или овощная больше присутствует). Это соответствует норме, но может затруднить обработку общего анализа.
  Внимание! Наличие аммиачного запаха в свежей порции мочи свидетельствует о воспалительных процессах мочеполовой системы, а запах гниющих фруктов – о повышенном содержании тел кетоновых.
• Кислотность. Норма рН мочи колеблется от 5 до 7,5, т.е. кислотная среда должна быть нейтральной или слабокислой. При увеличении показателей – нужно провести диагностику почек на наличие пиелонефрита или цистита. Увеличение этой величины также происходит при преобладании растительных продуктов в пище. Если среда кислая, то это возможно либо при голодании или при диабете, а также преобладании белков в еде.
• Плотность. В зависимости от детского возраста удельный вес изменяется. У новорожденных этот показатель меньше, чем у пятилетнего малыша. В таблице (выше) приведены показатели удельного веса мочи у малышей разного возраста.
  ​Важно! Если плотность увеличена без всяких причин, необходимо обратить внимание на наличие некоторых заболеваний у малыша.
• Белок. Повышенное содержание белка свидетельствует о наличии воспаления в почках. В идеале, почки не должны пропускать молекулы белка в мочу. Невысокое повышение содержания белка может наблюдаться после физической нагрузки.
• Глюкоза. В соответствие норме, ее не должно быть в моче. Присутствие глюкозы свидетельствует об избыточном употреблении углеводов или о заболевании сахарным диабетом.
• Тела кетоновые. При рвоте, анемии, диарее, повышенной температуре, а также при углеводной диете могут быть обнаружены кетоновые тела в моче.
• Эритроциты. В идеале их нет, допустимо только около 2-3 клеток. Повышение их количества может наблюдаться после интенсивной физической нагрузки. После отдыха, показатели возвращаются в норму.
• Лейкоциты. Их наличие свидетельствует о воспаления мочеполовых органов. Норма – около 2-3 (в поле зрения). При нарушении правил личной гигиены малыша, показатель также может повышаться.
• Эпителий. При несоблюдении правил гигиены, а также при почечных заболеваниях и наличии в организме инфекций, появляются клетки эпителия.
• Цилиндры. Существует несколько видов цилиндров: лейкоцитарные, восковидные, эритроцитарные, зернистые и гиалиновые. Их появление в моче также свидетельствует о заболевании малыша: пищевых расстройств и т.д.
• Соли. Наличие или отсутствие солей в моче свидетельствует об образе жизни и правильности питания ребенка. Ураты появляются при мясной обильной пище или физических нагрузках; оксалаты – при избытке растительной пищи.

Анализ по Нечипоренко

Если врачи сомневаются в некоторых показателях общего анализа, они назначают дополнительные исследования и тесты. Одним из наиболее встречающихся анализов, является исследование мочи по Нечипоренко, которое является тестом оценки состояния мочеполовой системы и почек.

При сборе мочи на данное исследования нужно тщательно подготовить малыша, обратив внимание на его личную гигиену, чтобы избежать неточностей в полученных результатах. Для анализа берется также утренняя моча ребенка, ее средняя порция.

В данном исследовании производится изучение под микроскопом осадка на содержание и выявление эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов.

В дополнении к данным анализам могут быть назначены суточный, биохимический анализы для выявления содержания солей.

Заключение

Результат анализа общего анализа мочи выдается в таком виде, что его расшифровать может любой человек. После получения на руки результата, надо в любом случае обратиться к педиатру, который составит заключение о здоровье ребенка и точно определит диагноз.

Затем, назначается лечение с применением лекарственных средств и препаратов. При проведении лечения и выздоровлении ребенка, ОАМ проводится повторно, чтобы внимательно исследовать все происшедшие изменения.

Узнать больше об общем анализе мочи у детей поможет видео:

Источник