Зачатие ребенка является актуальной проблемой для многих семей во всем мире. Новая диагностическая программа «Будущие родители», разработанная в Клинике Московского института кибернетической медицины, позволяет эффективно помочь бездетным семейным парам. Рассказать о возможностях современной медицины в этой области мы попросили врача-эндокринолога высшей категории Елену СИНИЦЫНУ.
– Елена Николаевна, планирование беременности сейчас волнует многие семейные пары. Как забеременеть и родить здорового ребенка?
– Давайте сразу определимся с терминологией: бездетной считается пара, которая, не предохраняясь, ведет регулярную половую жизнь более двух лет, но зачатие ребенка не наступает. В этом случае ответ на вопрос о том, как забеременеть, будущие родители смогут получить у специалистов, обратившись в центр планирования семьи (или клинику бесплодия).
В нашей клинике принято одномоментное обследование с целью выявления точной причины бесплодия, ведь их всего семь. Поочередно исключая одну причину за другой, можно добраться до сути проблемы.
– Неужели причин бесплодия всего семь? Вы можете рассказать о них подробнее?
– Начнем с первой причины бесплодия — с отсутствия у мужчины достаточного количества полноценных сперматозоидов и снижения их активности и подвижности. Определить количество и активность сперматозоидов позволит несложный анализ — спермограмма. В 70-е годы считалось нормальным, если у мужчины было более 70% активных сперматозоидов. В наше время эта цифра снизилась до 50%. Таким образом можно исключить первую причину — мужское бесплодие.
– А что, сперматозоиды бывают неактивными?
Сегодня появились новые подходы к решению проблемы мужского бесплодия, а у многих мужчин — реальная возможность зачать ребенка.
– Сперматозоиды бывают разными. Мы говорим о «результативных», которые моментально устремляются к своей цели — женской яйцеклетке. Но, к сожалению, еще бывают неподвижные, слабо подвижные или движущиеся по кругу, что, согласитесь, бесполезно, поскольку цели они не достигают. В случае если доля активных сперматозоидов составляет менее 50%, ставят диагноз «мужское бесплодие». Вплоть до недавнего времени эта проблема считалась неразрешимой, и мужчина не мог стать отцом.
– Это единственная причина бесплодия, в которой «виновен» мужчина?
– К сожалению, нет. В очень редких случаях организм женщины по тем или иным причинам отторгает сперму данного мужчины посредством выработки специфических антител. Эта вторая причина бесплодия называется иммунологической несовместимостью.
– С мужчинами все понятно. А какие исследования предстоит пройти женщине?
– Основная цель обследования женщины — проследить все этапы образования, созревания и выхода яйцеклетки, готовой к оплодотворению.
Женское бесплодие может быть связано с нарушением одного из этих этапов. Но прежде чем говорить о созревании яйцеклетки, нужно убедиться в наличии у женщины регулярного менструального цикла как такового. Без этого планирование беременности невозможно.
Его отсутствие и есть третья причина бесплодия. Как правило, всестороннее исследование гормонального статуса позволяет выявить данную причину и приступить к эффективному лечению.
Мужской половой гормон тестостерон (слева) и женский половой гормон эстроген (справа) являются активными участниками всех репродуктивных процессов (на фото — кристаллическая форма гормонов) |
– Допустим, менструальный цикл у женщины в норме. Какие еще могут быть причины бесплодия?
Читать далее…